Научные публикации

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ДЕТОКСИКАЦИИ


Пьетро Велио, научный сотрудник, Институт Медицинских Наук, Университет Милана, г. Милан, IRCCS, Италия


Для успешного лечения интоксикации в первую очередь необходимо разорвать замкнутый круг перегрузки организма токсичными веществами. Нарушения функции печени приводят к дальнейшему усугублению печеночной недостаточности, вызванной накоплением токсичных веществ.

«Замкнутый круг» интоксикации довольно легко объяснить: печеночная недостаточность означает неполное уничтожение токсичных веществ и их хроническое накопление, которое ведет к постоянному ухудшению функции печени. Кроме того, хроническое поражение печени, нарушение в ней метаболических процессов приводит к поражению других органов, таких как ЦНС, органов ЖКТ, эндокринных желез и почек. При этом опасное негативное влияние постепенно накапливается.

Детоксикация является одним из наиболее важных и интенсивных процессов, протекающих в человеческом организме.

Детоксикация – это процесс обезвреживания и выведения ядовитых веществ из органов и крови. Токсичные вещества могут быть как экзогенного (поступающие извне) так и эндогенного (образующиеся внутри организма) происхождения. К экзогенным веществам относят продукты питания и напитки, продукты химии и лекарственные препараты. Эндогенные токсины включают в себя продукты метаболизма и токсические вещества, полученные при клеточных повреждениях или образующиеся в процессе течения инфекционных заболеваний и др.

Существует несколько механизмов детоксикации в организме человека, в том числе – биотрансформация и экскреция (выведение). Биотрансформация означает получение нетоксичных веществ из различных токсичных субстратов (субстанций). Такие преобразования возможны благодаря реакциям окисления, восстановления, гидролиза и конъюгации для выведения токсинов из организма. Ввиду того, что детоксикация представляет собой сложный химический и физиологический процесс, при лекарственной терапии наиболее целесообразным является многофакторный подход.


Многофакторный подход к механизмам детоксикации


Поставка субстрата: глюкуроновая кислота

В первую очередь необходима поставка в организм соответствующего субстрата. Глюкуроновая кислота представляет собой идеальный субстрат, так как глюкуроно-конъюгация имеет основное значение для детоксикации. При дополнительном поступлении в организм глюкуроновой кислоты задействуются процессы детоксикации, чем достигается экономия энергии биохимических процессов в гепатоцитах.

Поставка «мобилизатора» жира: бетаин

Печеночная недостаточность обычно сочетается с жировой инфильтрацией печени, которая, в свою очередь, оказывает неблагоприятное влияние на работу печени. Очищению клеток печени от отложений жиров способствует бетаин, биологически активная форма холина. Бетаин является ко-ферментом ацетил-КоА-карбоксилазы (фермента, используемый для бета-карбоксилирования жирных кислот), а также физиологическим донором метильных групп (необходимых для синтеза холина и других амино-спиртов). В конечном итоге бетаин мобилизует жиры в печени, при этом они используются в качестве «топлива» для энергетических процессов, способствует их превращению в фосфолипиды и их экспорту в другие ткани посредством синтеза липопротеидов.

Поставка катализаторов: аскорбиновая кислота и никотинамид

Превращение токсичных веществ в молекулы, готовые к глюкуронизации происходит обычно благодаря окислительным процессам, для которых необходима энергия и присутствие катализаторов. Аскорбиновая кислота является катализатором окислительно-восстановительных реакций, которые способствуют синтезу химических источников энергии (АТФ, УТФ и т. д.). Никотинамид является неотъемлемой частью кофермента NADH/NAD+ также играющего важную роль в биотрансформации и детоксикации токсических веществ.

Вышеперечисленные принципы сочетаются в одном препарате: ДЖЕТЕПАР®. Благодаря полному механизму действия, ДЖЕТЕПАР® обеспечивает:

  • Улучшение функции печени (никотинамида аскорбат катализирует процесс детоксикации в печени);
  • Защиту гепатоцитов (бетаина глюкуронат увеличивает способность печени выводить токсичные вещества из организма);
  • Потенцирует детоксикацию (диэтаноламина глюкуронат способствует очищению печени от жира).

 


Отчеты апробации

Отчет по клиническим испытаниям препарата Джетепар — НИИ Вирусологии (Узбекистан, Ташкент) Отчёт постмаркетингового клинического испытания — Республиканский Специализированный Научно-Практический Медицинский Центр Терапии и Медицинской Реабилитации (Узбекистан, Ташкент) Отчёт постмаркетингового клинического испытания — Республиканский Учебный Центр Неотложной Медицинской Помощи (Узбекистан, Ташкент) Отчёт постмаркетингового клинического испытания — Республиканский Научный Центр Экстренной Медицинской Помощи (Узбекистан, Бухара)

 

Статьи

Гепатопротекция в процессе интенсивной терапии больных с гнойно-септической инфекцией (Узбекистан, Ташкент) Статья руководителя научно-клинического отдела токсикологии РНЦЭМП, д.м.н. професора Р.Н. Акалаева в Вестнике экстренной медицины (Узбекистан, Ташкент) Оценка эффективности глюкуронатов vs плацебо при хронических гепатитах: рандомизированное двойное слепое исследование Jetepar cinical study (Avakov)_eng Hepatoprotection in thr intensive care unit patients with purulent-septic infection Hepatology Journal-Betaine for Nonalcoholic Fatty Liver Disease East Tennessee State University-Nonalcoholic Fatty Liver Disease KEMU-Jetepar Clinical Study-2010 European Journal of Clinical Nutrition-Long-Term Effect of Betaine Efficacy and Safety of Oral Betaine Glucuronate Betaine Safety Studies-1 Efficacy of Glucuronates Versus Placebo in Chronic Hepatitis A Randomized, Double-Blind Study Main Liver DiseasesS-Adenosyl-Methionine and Betaine Improve Early Virological Response in Chronic Hepatitis C Patients with Previous Nonresponse Betaine and cancer

 

Благодарственные письма, отзывы и рецензии

3 клиника Ташкентской Медицинской Академии Отделение анестезиологии и реаниматологии 2 — клиники ТМА Отделение Неврологии Хорезмского ОМПМЦ

Свяжитесь с нами по следующему
Email: info@medisina.net

This is a unique website which will require a more modern browser to work!

Please upgrade today!